Spirulina en medicijnen thuis samen doorgenomen

Spirulina en medicijnen: wat je moet weten voor je combineert

Inhoudsopgave

    Gebruik je medicijnen en wil je spirulina proberen? Dan is de korte versie: het kan vaak prima, maar niet bij elk medicijn zonder overleg. Vooral bij bloedverdunners, medicijnen die je afweer remmen en medicijnen voor diabetes wil je eerst met je apotheker of arts praten. Ik ben Eveline en ik krijg deze vraag bijna elke week. In dit artikel lees je welke combinaties aandacht vragen, hoe je het gesprek met je apotheker voorbereidt en waarom de kwaliteit van je spirulina ook meetelt.

    Spirulina
    Kies spirulina met gecontroleerde kwaliteit
    Spirulina.nl biedt pure spirulina waarvan elke batch laboratoriumgetest is, zodat je de productkwaliteit met je arts of apotheker kunt bespreken.
    Bekijk tabletten

    Kort samengevat

    • Spirulina is een voedingsmiddel, maar een supplement kan toch invloed hebben op hoe een medicijn werkt. Bespreek het altijd met je arts of apotheker als je medicijnen gebruikt.

    • Gebruik je een bloedverdunner zoals acenocoumarol of fenprocoumon, meld een nieuw supplement dan vooraf bij je trombosedienst.

    • Slik je medicijnen die je afweer onderdrukken, bijvoorbeeld na een transplantatie of bij een auto-immuunziekte? Start dan niet zonder akkoord van je specialist.

    • Kies spirulina waarvan elke batch in een laboratorium getest is. Vervuiling met PAK’s of algengif is een bekend risico bij slecht geproduceerde algen.

    • Merk je iets vreemds na het combineren? Neem contact op met je arts en meld het bij Bijwerkingencentrum Lareb.

    Inhoudsopgave

    Waarom een supplement en een medicijn elkaar kunnen raken

    Veel mensen zien een supplement als iets onschuldigs. Het komt uit de natuur, het ligt gewoon in de winkel, dus wat kan er misgaan? Bijwerkingencentrum Lareb waarschuwt juist voor die gedachte. In het stuk Voedingssupplement naast medicatie: let op interacties staat dat supplementen stoffen kunnen bevatten die een wisselwerking met medicijnen geven, en dat patiënten hun supplementgebruik vaak niet aan hun arts vertellen. Dat laatste vind ik het grootste probleem. Je apotheker kan alleen opletten als hij weet wat je slikt.

    Een wisselwerking kan twee kanten op gaan. Je medicijn werkt minder goed, of juist sterker dan bedoeld. Het Voedingscentrum noemt precies die twee mogelijkheden en geeft een helder advies: overleg met je arts of apotheker als je medicijnen slikt. Op de pagina over risico’s van voedingssupplementen en kruidenpreparaten herhaalt het Voedingscentrum dat advies.

    Medicijnautoriteit CBG vroeg er met de campagne Weet wat je slikt ook aandacht voor. De boodschap is simpel: vertel je zorgverlener welke kruiden- en supplementproducten je gebruikt, ook als het in jouw ogen “gewoon voeding” is.

    Spirulina zelf heeft een lange geschiedenis als voedingsmiddel. Een overzichtsartikel in het Journal of the Serbian Chemical Society beschrijft spirulina als een microscopisch kleine cyanobacterie die al lang veilig als voedsel wordt gebruikt en die commercieel in grote buitenbassins onder gecontroleerde omstandigheden wordt gekweekt. Dat zegt iets over spirulina als voeding. Het zegt niets over de vraag of spirulina past bij jouw specifieke medicijn. Die vraag beantwoordt alleen iemand die jouw medicatieoverzicht kent.

    Spirulina en bloedverdunners

    Dit is de vraag die ik het vaakst krijg. Het antwoord hangt af van welk type bloedverdunner je gebruikt. In Nederland zijn grofweg drie groepen gangbaar.

    Vitamine K-antagonisten: acenocoumarol en fenprocoumon

    Gebruik je acenocoumarol of fenprocoumon, dan sta je onder controle van de trombosedienst. Deze medicijnen werken door de rol van vitamine K bij de bloedstolling te remmen. Daarom let de trombosedienst op veranderingen in je vitamine K-inname, ook via supplementen. Algen en groene supplementen kunnen vitamine K bevatten. Hoeveel precies, verschilt per product en staat niet altijd op het etiket.

    Wat betekent dat voor jou? Begin niet stilletjes met spirulina. Meld het vooraf bij je trombosedienst. Vaak kan het, zolang je het dagelijks in een vaste hoeveelheid neemt en je INR-waarde in de gaten wordt gehouden. Juist het wisselen is lastig: de ene week wel, de andere week niet. Stop je ook weer, meld dat dan net zo goed.

    Stappen voor spirulina bij vitamine K-antagonisten

    DOAC’s: apixaban, rivaroxaban, dabigatran en edoxaban

    Deze nieuwere bloedverdunners werken niet via vitamine K. Je hebt daardoor meestal geen trombosedienst nodig. Toch geldt hier hetzelfde basisadvies: vertel je apotheker dat je een supplement wilt gebruiken. Een apotheker kan je medicatie naast elkaar leggen en zien of er iets is waar je op moet letten.

    Plaatjesremmers: acetylsalicylzuur en clopidogrel

    Ook bij plaatjesremmers vraag je je apotheker om mee te kijken. In de wetenschappelijke literatuur wordt soms gekeken naar de invloed van spirulina op de bloedstolling. Dat onderzoek is beperkt, en daarom is persoonlijk advies hier beter dan een algemene regel uit een artikel.

    Een praktische tip: neem bij elk bezoek aan de trombosedienst of apotheek de verpakking van je spirulina mee. Dan zien ze direct wat erin zit en hoeveel je neemt.

    Andere medicijnen die je eerst bespreekt

    Bloedverdunners zijn niet de enige groep. Bij deze situaties zou ik altijd eerst overleggen voordat je spirulina toevoegt.

    Immuunonderdrukkers. Onderzoek bekijkt de invloed van spirulina op het immuunsysteem. Gebruik je medicijnen die je afweer bewust remmen, zoals na een orgaantransplantatie of bij een auto-immuunziekte, dan wil je niets toevoegen dat daar mogelijk tegenin werkt. Overleg met je specialist, niet alleen met je huisarts. Die kent je behandeling het best.

    Medicijnen voor diabetes. Er loopt onderzoek naar spirulina bij mensen met diabetes. Gebruik je insuline of tabletten voor diabetes, vraag dan je arts of praktijkondersteuner of je spirulina kunt combineren en of je je waarden in het begin wat vaker moet meten.

    Medicijnen voor bloeddruk of cholesterol. Ook hier geldt: laat je apotheker meekijken. Over spirulina en cholesterol schreef ik eerder een apart stuk: wat het onderzoek naar spirulina en cholesterol laat zien.

    Een stapel supplementen. Gebruik je naast spirulina ook andere supplementen, zoals creatine, ijzer of een multivitamine? Zet ze allemaal op je lijstje. Wil je weten hoe spirulina en creatine samengaan, lees dan mijn uitleg over spirulina en creatine.

    Fenylketonurie (PKU). Dit is geen medicijn, maar wel een situatie waarbij je oppast. Spirulina bestaat voor een groot deel uit eiwit en eiwit bevat het aminozuur fenylalanine. Heb je PKU, overleg dan eerst met je behandelaar of diëtist.

    Zwanger of borstvoeding. Bespreek het met je verloskundige of arts, ook als je verder geen medicijnen gebruikt.

    Heb je ooit een reactie gehad op algen of zeewier? Lees dan eerst hoe je een spirulina-allergie herkent. En wil je weten welke klachten soms in de eerste weken voorkomen, bekijk dan het overzicht van mogelijke bijwerkingen van spirulina.

    Overzicht: wat doe je in jouw situatie?

    Jouw situatie Wat je doet Bij wie
    Acenocoumarol of fenprocoumon Vooraf melden, vaste dagelijkse hoeveelheid, ook stoppen melden Trombosedienst
    DOAC (apixaban, rivaroxaban e.d.) Melden voor je begint Apotheker
    Plaatjesremmer Laten meekijken voor je begint Apotheker of huisarts
    Immuunonderdrukkers Niet starten zonder akkoord Behandelend specialist
    Insuline of diabetestabletten Overleggen, waarden in het begin vaker meten Huisarts of praktijkondersteuner
    PKU Eerst overleggen Behandelaar of diëtist
    Zwanger of borstvoeding Eerst overleggen Verloskundige of arts
    Geen medicijnen, verder gezond Rustig opbouwen en op het etiket letten Bij twijfel je huisarts

    Zo bereid je het gesprek met je apotheker voor

    Een gesprek met je apotheker kost je vijf minuten en geeft je duidelijkheid. Zo pak je het aan:

    1. Vraag je medicatieoverzicht op. Je apotheek kan het uitprinten, of je bekijkt het in de app of het portaal van je apotheek.

    2. Zet je supplementen erbij. Noteer de naam, de vorm (tablet of poeder) en hoeveel je per dag wilt nemen. Bij tabletten van 500 mg zijn 6 tabletten samen 3 gram.

    3. Neem de verpakking mee. Op het etiket staat precies wat erin zit. Zo hoeft je apotheker niet te gissen.

    4. Stel concrete vragen. Bijvoorbeeld: “Kan ik dit naast mijn medicijnen gebruiken?”, “Moet ik op een bepaald tijdstip innemen?” en “Moet iemand mijn waarden vaker controleren?”

    5. Start pas na een akkoord. Begin daarna met een lage hoeveelheid en bouw rustig op.

    6. Houd je eigen ervaring bij. Schrijf de eerste weken kort op hoe het gaat. Merk je iets wat je niet vertrouwt, stop dan en neem contact op met je arts.

    Denk je dat een supplement en een medicijn bij jou een wisselwerking geven? Dan kun je dat zelf melden bij Lareb. Lareb vraagt consumenten om vermoedens van bijwerkingen te melden, zodat patronen sneller zichtbaar worden. Jouw melding telt dus mee voor de veiligheid van anderen.

    Waarom de kwaliteit van je spirulina meetelt

    Bij medicijnen let je op het product zelf. Bij spirulina hoort daar nog iets bij: de zuiverheid. Een vervuild product geeft je lichaam iets extra’s te verwerken dat je niet wilt hebben, en dat geldt zeker als je al medicijnen gebruikt.

    Wat zijn de risico’s? De Duitse consumentenorganisatie Verbraucherzentrale schrijft dat belasting met polycyclische aromatische koolwaterstoffen (PAK’s) vooral bekend is bij supplementen met microalgen, zoals gedroogde spirulina. PAK’s kunnen ontstaan bij een verkeerde droogmethode. Daarnaast kan spirulina uit slecht beheerde kweek vervuild raken met zware metalen of microcystines, gifstoffen van andere blauwalgen.

    Sinds 2023 gelden er in de EU wettelijke maxima. De Europese basisregel voor chemische verontreinigingen is Verordening (EU) 2023/915. Voor supplementen met spirulina ligt de grens voor benzo(a)pyreen op 10 µg/kg en voor de somwaarde van PAK’s op 50 µg/kg, zo vat de Verbraucherzentrale samen.

    Wie controleert dat? Volgens de Europese voedselautoriteit EFSA is de producent zelf verantwoordelijk voor de veiligheid en het etiket van een supplement. Een supplement wordt niet vooraf goedgekeurd zoals een medicijn. Jij bent dus afhankelijk van hoe serieus het merk dat neemt. Let daarom op deze punten:

    • Laat het merk zien dat elke batch in een laboratorium getest wordt?

    • Staat er 100% spirulina op het etiket, zonder vulstoffen of bindmiddelen?

    • Is de herkomst en de teelt duidelijk beschreven?

    • Is er een Nederlandstalig etiket met een duidelijke dagdosering?

    Meer over deze verschillen lees je in mijn gids over kwaliteitsverschillen bij spirulina en in het stuk over wat er in spirulina zit.

    Hoeveel spirulina neem je als je medicijnen gebruikt?

    Daar is geen apart getal voor. Een overzichtsstudie op PubMed noemt voor volwassenen een gangbare hoeveelheid van 3 tot 10 gram per dag. Bij tabletten van 500 mg is dat 6 tot 20 tabletten.

    Spirulina tabletten 500mg - 500 stuks

    Gebruik je medicijnen, houd dan deze volgorde aan. Eerst overleg, dan een lage start, bijvoorbeeld 1 gram per dag, en pas daarna rustig opbouwen. Kies een vast moment, bijvoorbeeld bij je ontbijt, zodat je inname elke dag gelijk is. Vooral als je een vitamine K-antagonist gebruikt, maakt die regelmaat het voor de trombosedienst een stuk makkelijker. In mijn doseringsgids lees je per doel en per vorm hoe je opbouwt.

    Mijn kijk op spirulina naast medicatie

    Ik werk dagelijks met spirulina en ik ben er enthousiast over. Het is een mooi voedingsmiddel dat van nature eiwit, vitamines en mineralen bevat, en je kunt er van alles mee: een theelepel in je smoothie, een paar tabletten bij je ontbijt. Juist daarom wil ik eerlijk zijn over waar het niet vanzelf gaat.

    Mijn ervaring is dat mensen die medicijnen gebruiken het meest last hebben van onzekerheid. Ze lezen op internet dat spirulina “interacties kan hebben” en weten dan niet of dat voor hen geldt. Die zin is waar, maar zonder context heb je er niets aan. Daarom zeg ik: maak het concreet. Neem je verpakking mee naar de apotheek en vraag het gewoon. Een apotheker vindt dat geen rare vraag, integendeel.

    Daarnaast vind ik dat jij als gebruiker moet kunnen zien wat je slikt. Pure spirulina, zonder vulstoffen, met een batch die in het lab getest is. Dan weet je apotheker ook precies waar hij naar kijkt. Dat is voor mij de basis van een verantwoord supplement, zeker naast medicatie.

    — Eveline

    Pure spirulina, als je arts of apotheker akkoord geeft

    Heb je het besproken en kun je aan de slag? Kies dan voor spirulina zonder vulstoffen of kunstmatige toevoegingen. De spirulina tabletten van 500 mg zitten per 500 stuks in een verpakking en zijn handig als je je hoeveelheid precies wilt afpassen, zeker als je trombosedienst om een vaste dagdosis vraagt. Gebruik je liever poeder in je smoothie of yoghurt, neem dan de spirulina poeder in een stand-up pouch van 250 gram. Elke batch wordt in een laboratorium getest, de teelt is duurzaam, en je krijgt het snel en gratis geleverd in Nederland en België. Bestel je meer tegelijk, dan krijg je korting. Vergelijk beide vormen op de pagina spirulina kopen.

    Spirulina tabletten 500mg - 500 stuks

    Veelgestelde vragen

    Mag ik spirulina gebruiken als ik bloedverdunners slik?

    Dat hangt af van je bloedverdunner en kun je niet zelf inschatten. Gebruik je acenocoumarol of fenprocoumon, meld het dan vooraf bij je trombosedienst en neem elke dag een vaste hoeveelheid. Bij andere bloedverdunners vraag je je apotheker om mee te kijken voordat je begint.

    Hoeveel tabletten spirulina neem je per dag?

    Een overzichtsstudie noemt 3 tot 10 gram per dag voor volwassenen, dus 6 tot 20 tabletten van 500 mg. Gebruik je medicijnen, begin dan pas na overleg en start laag, bijvoorbeeld met 2 tabletten. Bouw daarna rustig op.

    Is het veilig om medicijnen en supplementen tegelijk te gebruiken?

    Vaak wel, maar niet altijd. Een supplement kan een medicijn minder of juist sterker laten werken. Daarom adviseren het Voedingscentrum en Lareb om je supplementen altijd met je arts of apotheker te bespreken.

    Moet ik spirulina en medicijnen op verschillende momenten innemen?

    Daar bestaat geen algemene regel voor. Sommige medicijnen neem je beter apart van voedsel of andere middelen in, andere maakt het niet uit. Vraag het je apotheker voor jouw specifieke medicijn en kies daarna een vast moment voor je spirulina.

    Wat doe ik als ik een bijwerking merk?

    Stop met de spirulina en neem contact op met je huisarts of apotheker, zeker als je ook medicijnen gebruikt. Bij ernstige klachten bel je direct je huisarts of de huisartsenpost. Je kunt een vermoedelijke bijwerking of wisselwerking daarnaast melden bij Bijwerkingencentrum Lareb.

    Bronnen

    Aanbevelingen

    De informatie op deze pagina is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vervangt geen professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Voedingssupplementen zijn geen vervanging voor een gevarieerde, evenwichtige voeding en een gezonde levensstijl. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde arts of zorgverlener bij gezondheidsklachten, zwangerschap of bij het gebruik van medicijnen (zoals bloedverdunners).

    Terug naar blog